Instrucciones:
Para esta actividad, el estudiante realizar un anlisis individual del caso clnico provisto por el profesor con el propsito de integrar los conceptos discutidos en la Unidad I y II relacionados con la comunicacin efectiva, la comunicacin teraputica, el trabajo en equipo, la colaboracin interprofesional, la administracin del cuidado y la seguridad del paciente. Esta experiencia busca fortalecer el razonamiento clnico, la reflexin profesional y la aplicacin de conocimientos tericos a situaciones reales de la prctica de enfermera. El estudiante deber leer cuidadosamente el caso clnico y reflexionar de manera crtica sobre la situacin presentada, identificando los elementos clave que afectan la comunicacin entre el profesional de enfermera, el paciente y el equipo de salud.
A partir de esta lectura, se espera que el estudiante analice las barreras de comunicacin presentes, las emociones y preocupaciones del paciente, y las necesidades de informacin que surgen durante el proceso de cuidado.
II. Criterios:
a. Valoracin
Identificar datos subjetivos y objetivos relacionados con la comunicacin.
Reconocer emociones, preocupaciones y necesidades de informacin del paciente.
b. Diagnstico de enfermera (enfoque comunicativo)
Identificar al menos un diagnstico de enfermera relacionado con comunicacin, ansiedad o afrontamiento.
c. Comunicacin con el paciente
Identificar las barreras de comunicacin presentes en el caso.
.Proponer estrategias de comunicacin efectiva y teraputica para mejorar la interaccin con el paciente.
d. Trabajo en equipo y colaboracin interprofesional
Analizar el rol de enfermera en la coordinacin del cuidado.
Identificar cmo se integran otros profesionales de la salud (mdicos, terapistas, trabajo social).
e. Administracin del cuidado y seguridad del paciente
Identificar acciones relacionadas con organizacin del tiempo, delegacin segura y continuidad del cuidado.
Analizar cmo la comunicacin impacta la seguridad del paciente.
III. Caso Clnico:
El paciente es un hombre de 62 aos que se encuentra hospitalizado en una unidad mdico-quirrgica por una neumona adquirida en la comunidad. Ingres a la institucin a travs de la sala de emergencias luego de presentar fiebre persistente, tos productiva, dificultad respiratoria leve y malestar general durante varios das. Al momento de su admisin, el paciente manifest que intent manejar los sntomas en su hogar, pero decidi buscar atencin mdica al notar un aumento en la dificultad para respirar y una sensacin constante de agotamiento.
Durante el segundo da de hospitalizacin, el paciente se muestra visiblemente ansioso e inquieto. Expresa preocupacin por su estado de salud y verbaliza que no comprende completamente su diagnstico ni el tratamiento que est recibiendo. Seala que diferentes profesionales de la salud entran a su habitacin a lo largo del da y le brindan informacin utilizando trminos mdicos quele resultan confusos, lo que aumenta su frustracin y su sensacin de inseguridad. El paciente comenta que cada persona dice algo distinto y que esto le genera desconfianza y miedo sobre su recuperacin.
Desde el punto de vista clnico, el paciente presenta una temperatura corporal de 38.3 C, presin arterial de 138/86 mmHg,frecuencia cardaca de 94 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 22 respiraciones por minuto y una saturacin de oxgeno de 92 %. Se observa tos productiva con esputo amarillento y uso leve de msculos accesorios durante la respiracin. Aunque el paciente responde adecuadamente a las preguntas, se distrae con facilidad y requiere que la informacin se le repita en varias ocasiones para poder comprenderla.En cuanto a sus antecedentes mdicos, el paciente tiene historial de hipertensin arterial y fue fumador por aproximadamente veinte aos (20), aunque dej el hbito hace cinco (5) aos. No presenta alergias conocidas y admite que su cumplimiento con citas mdicas de seguimiento ha sido irregular. Vive con su esposa, quien trabaja durante el da, por lo que pasa gran parte del tiempo solo en el hospital. El paciente expresa temor a convertirse en una carga para su familia y preocupacin por no poder retomar sus actividades habituales una vez sea dado de alta. A nivel psicosocial, el paciente valora profundamente el respeto y la comunicacin clara por parte del personal de salud. Manifiesta sentirse ms tranquilo cuando se le explica el plan de cuidado de manera sencilla y cuando el profesional se dirige a l por su nombre. Sin embargo, hasta el momento, no ha percibido una comunicacin consistente ni coordinada entre los miembros del equipo de salud. Los reportes entre turnos han sido breves y poco estructurados, y no siempre se validan sus emociones o preocupaciones durante las interacciones clnicas.
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